ЛИНИЯ ВЕРХА:

Согласно последнему анализу рандомизированного исследования, проведенного в Финляндии, прием добавок в высоких дозах может предотвращать (ФП) у здоровых пожилых мужчин и женщин.

МЕТОДОЛОГИЯ:

• Наблюдательные исследования показали, что дефицит витамина D связан с повышенным риском развития ФП, но в нескольких рандомизированных исследованиях изучалось влияние добавок витамина D на частоту развития ФП у здоровых людей.

• В исследование, представляющее собой последующий анализ результатов испытания, в ходе которого изучалось влияние добавок витамина D3 на частоту сердечно-сосудистых заболеваний и рака, были включены 2495 здоровых пожилых людей, получающих достаточное количество витамина D, средний возраст 68,2 года, из которых 43% составляли женщины.

• Участники были рандомизированы в одну из трех групп, в которых они получали витамин D3 либо в дозе 1600 МЕ/сут, либо в дозе 3200 МЕ/сут, либо плацебо.

• Были измерены концентрации 25(OH)D3 в сыворотке крови и собраны данные о случаях ФП из национальных медицинских карт.

ЕДА НА ВЫНОС:

• Фибрилляция предсердий была диагностирована у 190 участников.

• За период наблюдения, составивший в среднем 4,1 года, риск возникновения ФП был снижен на 27% у участников, получавших дозу 1600 МЕ/сут по сравнению с плацебо; отношение рисков (ОР) составило 0,73 (95% доверительный интервал [ДИ] 0,52 – 1,02; Р = 0,07) и на 32% для тех, кто принимал 3200 МЕ в день; ОР 0,68 (95% ДИ 0,48 – 0,96; Р = 0,03).

• Риск возникновения ФП был снижен на 30% при сравнении двух групп, получавших витамин D, вместе взятых, с группой плацебо; ОР составил 0,70 (95% ДИ 0,53 – 0,94; Р = 0,02).

• После исключения 122 участников, которые сообщили, что принимали антиаритмические препараты исходно, группа, принимавшая 1600 МЕ/сут, продемонстрировала значительное снижение риска развития ФП на 27% (95% ДИ, 4-58%; Р = 0,03), а группа, принимавшая 3200 МЕ/сут, незначительное снижение на 30% (95% ДИ, 5% – 53%; Р = .08) снижение риска.

НА ПРАКТИКЕ:

Авторы предполагают, что прием высоких доз витамина D3 может снизить частоту развития ФП у в целом здорового пожилого населения, в значительной степени получающего достаточное количество витамина D. Они отмечают, что необходимы дополнительные контролируемые испытания, особенно в различных группах населения.

ДЕТАЛИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

Исследование было проведено Юрки К. Виртаненом, доктором философии, Университет Восточной Финляндии, Институт общественного здравоохранения и клинического питания, Куопио, и его коллегами. Это было опубликовано в

ОГРАНИЧЕНИЯ:

Фибрилляция предсердий не была предварительно определена в качестве первичного исхода, и результаты отличаются от результатов других рандомизированных контролируемых исследований. Информация о типе ФП (например, пароксизмальной или непароксизмальной) была недоступна, равно как и сведения об истории ФП участников. Все участники были белыми и из Финляндии, что ограничивало обобщаемость результатов.

РАСКРЫТИЕ ИНФОРМАЦИИ:

Исследование было поддержано Академией Финляндии, Университетом Восточной Финляндии, Фондом Юхо Вайнио, Медицинским университетом Лив оч Хельса, Финским фондом сердечно-сосудистых исследований, Финским фондом исследований диабета и Финским культурным фондом. Соавтор Джоанн Э. Мэнсон, доктор медицинских наук, MPH, DrPH, сообщила о получении грантов от Национальных институтов здравоохранения и Mars Edge. Соавтор Матти Ууситупа, доктор медицинских наук, раскрыл получение гранта от Orion Corp. Другие авторы не раскрыли никаких соответствующих финансовых отношений.

Для получения дополнительных новостей следите за Medscape на , , , , и