
Мы обсуждаем, как хронические кожные заболевания могут повлиять на психическое здоровье, с Элис Ламберт, руководителем службы Национального общества по борьбе с экземой.
Экзема – это хроническое заболевание кожи, которым обычно страдает каждый пятый ребенок и каждый десятый взрослый в Великобритании. Это может быть вызвано различными внутренними и внешними факторами, и хотя тяжесть симптомов может варьироваться от человека к человеку, кожа, как правило, очень сухая и зудящая, что может привести к ее воспалению и невероятной боли. Многие обнаруживают, что тяжесть их симптомов ослабевает по мере взросления, но для других экзема – это пожизненное заболевание, с которым они должны пытаться бороться, поскольку в настоящее время лекарства не существует.
В то время как определенные пищевые продукты и аллергены окружающей среды были связаны с экземой, появляется все больше свидетельств о связи между психическим благополучием и здоровьем нашей кожи. Например, недавнее исследование, проведенное в Шестой дочерней больнице Куньминского медицинского университета в Китае, в котором были объединены данные 20 исследований, показало, что экзема была связана с повышением риска депрессии на 64% и тревоги на 68%.Нарушение сна, связанное с зудом, а также чувство социальной изоляции и низкая самооценка обычно ассоциируются с этим кожным заболеванием и могут оказать огромное влияние на качество жизни страдающего и его семей.
Повышение осведомленности и улучшение понимания связи между экземой и психическим здоровьем является неотъемлемой частью улучшения лечения пациентов, которым часто предлагают лекарства только для устранения их физических симптомов, в отличие от психологической поддержки. Чтобы обсудить это подробнее, Лорна Ротери поговорила с Элис Ламберт, руководителем службы Национального общества по борьбе с экземой.
Как экзема может повлиять на психическое здоровье и благополучие человека?
Экзема может заставить людей чувствовать себя подавленными или сытыми по горло, испытывать стресс, беспокойство или тревожную тревогу. Это может повлиять на самооценку человека и его образ тела.Важным психологическим компонентом жизни с этим заболеванием кожи является борьба с зудом, который может быть постоянным.Придерживаться неустанной рутины применения смягчающих средств и других процедур также может быть тяжело и удручающе. Экзема может оказывать влияние на самые разные сферы: работу, взаимоотношения, семейную жизнь, дружбу, учебу, хобби и досуг.
Сколько в настоящее время проводится исследований о взаимосвязи между экземой и психическим здоровьем и какие вмешательства могут помочь?
В 2020 году Национальное общество по борьбе с экземой опубликовало отчет, который мы подготовили в сотрудничестве с LEO Pharma. Мы получили информацию из опроса, на который откликнулось более тысячи человек. Мы задали взрослым, страдающим экземой, и родителям детей, страдающих экземой, ряд вопросов, чтобы лучше понять повседневные и долгосрочные последствия жизни с таким заболеванием кожи. Три четверти взрослых респондентов заявили, что экзема негативно повлияла на их психическое здоровье, заставляя их чувствовать депрессию, тревогу, беспомощность и социальную изоляцию.
В 2020 году Общепартийная парламентская группа по проблемам кожи (APPGS) опубликовала исследование, в котором рассматривалась поддержка психического здоровья, доступная людям с кожными заболеваниями в Великобритании, и психологическое воздействие жизни с этими заболеваниями. Это стало свидетельством настоятельной необходимости в большем количестве и улучшении услуг для поддержки людей с последствиями для психического здоровья кожных заболеваний, таких как экзема, которые могут быть изнурительными. Почти все (98%), принявшие участие в опросе APPGS, заявили, что состояние их кожи влияет на их эмоциональное и психологическое благополучие.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является примером вмешательства, которое может помочь. КПТ – это разговорная терапия, которая часто используется, чтобы помочь людям с тревогой и депрессией. Данные показывают, что это также может помочь людям, живущим с хроническими кожными заболеваниями, такими как экзема. У нас есть больше информации о КПТ в контексте экземы.
Считаете ли вы, что медицинские работники в достаточной степени учитывают эмоциональные или психологические аспекты жизни с кожными заболеваниями, такими как экзема? Как можно было бы улучшить поддержку пациентов?
К сожалению, медицинские работники часто недостаточно учитывают эмоциональные и психологические аспекты жизни с кожным заболеванием. Наше исследование “Экзема без масок” показало, что более половине взрослых и 40% детей врач Национальной службы здравоохранения никогда не предлагал эмоциональную или психологическую поддержку, чтобы помочь им справиться с последствиями экземы для психического здоровья.
Если бы медицинские работники как нечто само собой разумеющееся спрашивали пациентов о том, как состояние их кожи влияет на них психологически, это было бы значительным улучшением. Медицинские работники должны чувствовать себя уверенно, задавая этот вопрос, и знать, куда направить пациентов для получения дальнейшей поддержки.
Каков был бы ваш совет людям, чья экзема оказывает глубокое влияние на их психическое благополучие?
Действительно важно, чтобы люди не страдали молча. Управление как физическими, так и психологическими аспектами жизни с кожным заболеванием приведет к тому, что человек поправится быстрее и на более длительный срок.
Мы рекомендуем людям рассказать своему лечащему врачу о том, как экзема влияет на их психическое здоровье. GPS может указывать людям на полезную психологическую поддержку, а иногда даже предлагать лекарства.
Люди, которые живут в Англии, также могут посмотреть и самостоятельно сослаться на свой местный сайт. Для этого не требуется направление врача общей практики, но вам необходимо зарегистрироваться у врача общей практики, чтобы получить доступ к услуге.
В качестве альтернативы люди могут обратиться к терапевту в частном порядке. The и the ведут реестры практикующих врачей, которые соответствуют строгим стандартам и требованиям к обучению.

Почти все (98%), принявшие участие в опросе APPGS, заявили, что состояние их кожи влияет на их эмоциональное и психологическое благополучие
В некоторых крупных дерматологических центрах Великобритании предоставляются психологические услуги пациентам с хроническими кожными заболеваниями. К сожалению, они ограничены. Люди, находящиеся под наблюдением дерматолога, могут спросить своего дерматолога, смогут ли они направить их в психодерматологическую службу.Психодерматология рассматривает и то, и другое, и обращается к связи и взаимодействию между разумом и кожей.
У Национального общества по борьбе с экземой есть бесплатная конфиденциальная линия помощи, по которой люди могут обратиться, если у них возникнут вопросы по поводу их собственной экземы или экземы их ребенка.
Номер нашей горячей линии – 0800 448 0818. Мы открыты с понедельника по пятницу с 10 утра до 16 вечера, не включая банковские праздники. Вы также можете отправить свои вопросы по электронной почте по адресу helpline@eczema.org .
Элис Ламберт Руководитель службы
Национальное общество по борьбе с экземой
Эта статья взята из 25-го выпуска журнала .
Нажмите, чтобы получить бесплатную подписку уже сегодняРекомендуемые статьи по теме